残念ながら

ふたたび流産となり
こちらに戻ってきました。


※初期流産についての記録です















5/  1 6w2d 胎芽2~3mm 心拍確認
5/  7 7w1d 胎芽3.7mm 心拍ゆっくり
5/14    8w1d 胎芽4mm 心拍停止
5/23    9w3d 掻爬手術
   (胎嚢4cm 胎芽4mm)

7/4 術後42日~リセット
   (18日間出血)

8/8 D35~術後2回目のリセット

といった経過です。


詳しくは
こちらに綴ってあります。
http://tensioide.jugem.jp
暗い内容ですみません、、、


心身ともにまだ落ち込んでいますが

今後の治療方針について考える事で
何とか前を向いています。


7月末には
全国的に有名な不育症専門の病院を受診し
中隔を切除すべきか、ご相談してきました。

そちらの先生は
中隔を開腹で切除した方が良いだろう
と断言なさっていました。

また、待合室に
不育症に関わる論文掲載誌が
いくつも置いてあり

近年の、子宮奇形についての論文も
複数読んできました。


(純粋な中隔子宮は

子宮鏡手術での中隔切除が可能だそうです。

中隔子宮のキーワードで当ブログを

訪れてくださった方には

ご安心いただければと思います。


私の場合は、外側が双角、内側が中隔という

特殊な奇形なため、

既に子宮鏡手術は受けたのですが、

ほとんど中隔を切除できず

残る選択肢が開腹のみと

なっています

※腹腔鏡では難しいそうです)




そして昨日
今回の掻爬手術の際に依頼した
絨毛胎児染色体検査の結果を
聞いてきました。




胎児側の原因は 

なかったそうです。


女の子だった
ということも分かりました。


中隔は血流が悪く
ここに着床してしまうと
胎児が成長できないと言われています。

ただ、流産の原因というものは
複数あり、特定できないことが
ほとんど。

中隔があるから
胎児側に異常がなかった流産の原因は、
中隔のせいだ!

とは、断定できないようですが

中隔切除を検討する上で
胎児側に原因がない
流産歴というものは
大きな判断材料になるそうです。




私は
開腹手術を受けて
中隔を切除したいと、

今、思っています。


ただ、
開腹手術にはデメリットも沢山あり

特に夫は
癒着の心配、術後の避妊(妊活お休み)期間の長さ
この二点を、とても気にしています。

流産後、誕生日を迎え
私は38になりました。



開腹での中隔切除手術を受けられる病院は
限られるとのことで

自宅から
高速片道4時間の場所を紹介されました。

手術予約がとれるまで
何ヵ月待つことになるかも
分かりません。

が、
とにかく前を向きたい。

ひとまず紹介状と
カルテや検査結果のコピーを
昨日、いただいてきました。







※先に別の画像をはさみます









e0346573_23145708.jpg

※無料壁紙サイトよりいただきました


























e0346573_23191579.jpg

過去の病院で、化学流産なので
流産にはカウントしない、と
説明されていた

35歳と36歳の時のものも

今回のカルテには
流産として記載されていました。

32歳 出産

34歳 胎嚢のみ確認 7w 胎芽確認できず
   9w 掻爬手術

35歳 胎嚢?3mm確認(hcg1800)胎芽確認できず
   6w 出血→流産

36歳 検査薬陽性 胎嚢確認できず
   5w 出血→流産

37歳(今回) 胎嚢、胎芽、心拍確認
   8w 心拍停止  9w 掻爬手術


医学的には
胎嚢が確認できない段階での流産は
流産回数に含めないというのが
これまでの医学書や論文での定説でした。

ですが、
不育症専門病院で
全国の先生方の近年の論文を読みましたが

化学流産歴から不育症を疑うことも
必要ではないか、と考えておられる
不育症専門医が増えている印象でした。
※一般の産婦人科の先生の中には
 そういったお考えの先生は、
 まだ少ないような気がします


今回のカルテは
私が二度掻爬手術を受けた(出産もこちら)
大学病院の先生が
書いてくださいましたが


出産時の記録に
こういった文章もありました。


e0346573_23314395.jpg


「中隔子宮と不妊との関係性、
中隔切除術をした方が妊娠率が
高くなるのか?と質問あり
→文献にて、現在では関係性、
手術による改善
ともに強いエビデンスはないこと、
しかし手術による改善例もあるが
今回自然妊娠成立しており
このまま自然経過でもよいのでは、
と説明した」

出産時、逆児のため帝王切開だったので
奇形の具合を詳しくみてほしい
とお願いしました。

そして、中隔がかなり大きい事を指摘されました。


e0346573_23321872.jpg
    ※リボンの位置に子がいました


帝王切開と同時に中隔切除、も
頼んでみましたが
中隔切除術にはデメリットがあり
無事に一人臨月まで育っているので

万が一、今後
4回5回と流産を繰り返したら、
切除を検討してはどうか、
と説明されたのを覚えています。


今回、
2度目の掻爬手術
3度目の流産となり

(36歳、陽性のみで出血したものは、
 他にも何度もあるので、
 このブログでは、それは化学流産と捉え
 「流産」回数には含めず
 カテゴリ分けしています。

 尚、今回の妊娠中の各記事
 のカテゴリについては、
 胎児側の原因が無かったため
 「流産」とカテゴリには
 書かないことにしました。
 フライング記事からこちらのブログに
 いらしてくださった方には
 このような結果となり、
 大変心苦しいですが
 染色体異常のなかった受精卵·胚の
 陽性反応記録として
 お読みいただけましたら幸いです)




大学病院の先生から
「過去には、切除手術必要なし、
 自然経過で、とご説明しましたが
 流産を繰り返してしまっていますので
 開腹での切除も検討された方が
 良いかと思います。」
と言われました。

こちらの大学病院では
先生は毎回異なるのですが
今回の流産に関して
診察や手術をしてくださった3名の先生
全て同じご意見でした。
(先生間で、すりあわせがあるものとは
 思いますが)

6年前の出産時も、主治医以外の診察もあり
中隔子宮について、
その都度、質問しましたが
「流産を、4~5回繰り返したら、、」
という回答でした。


時の流れと

本当に流産を繰り返してしまったなぁ

という実感が、ズシンと。。



でも、時が流れたおかげで
中隔子宮についてのエビデンスも変わってきて

化学流産も、カルテに流産と書いてもらえて
不育症として認めてもらえました。


地元の病院では
化学流産はカウントしません!
あなたは不育症ではありません!
不育症検査も必要ありません!
中隔はそのままで
流産4~5回したら切除を検討してください!
POC(絨毛胎児染色体検査)は
必要ありません!
それらの検査はかなり高額ですよ。
その分、いまいるお子さんに使ってあげたら
どうですか?と嫌味まで言われ

もう二度とこの病院には
お世話にならないと決意し
はるばる、高速片道3時間かけて
出産した病院での掻爬手術と
POCをお願いしたわけですが

こちらに来て良かったです。


POCはとても高いと
いくつかの病院で言われてきて
今まで受けなかったのですが
今回は
絶対にお願いしたいと思っていました。

結果、胎児側には
異常がなかったことが
分かりました。



紹介状と共にいただいた
カルテを要約すると

「産後、2回流産。
 子宮鏡で中隔を切除。
 その後も2回流産。計4回流産。
 今回のPOCは、胎児側の問題なし。
 加療を希望している。」



ちなみにPOCの費用は
2万円でした。

e0346573_23325671.jpg


今回の掻爬手術、POC、日帰り入院
全て含めて5万円弱。

10万円を覚悟していたので
驚きました。

不育症と診断されると
POCが少し安くなるかもと言われました。
それでかもしれません。




今後、こちらのブログは
今までのようにフライングブログには
ならないかもしれませんが
(妊活休み期間が長くなる
 可能性があるので)

不育症そして中隔子宮についての
記録を綴っていきたいと
思っています。




最後に、
2年前、子宮鏡手術に備えて
撮影したMRI画像も
昨日いただいたので

中隔子宮や双角子宮について
お知りになりたい方の
ご参考になれば、、、と
載せておきます。


私は
純粋な中隔子宮でも双角子宮でもなく

双角中隔子宮という
いわば悪いところどり
(MRIの所見を書いてくださった先生談)
なので、あまりご参考には
ならないかもしれませんが

純粋な中隔子宮は、
子宮鏡での切除が可能

純粋な双角子宮は、
胎児の成長にあまり
影響なし

と、近年の論文には
書かれていました。


子宮奇形についての情報が
なかなか手に入らず
私自身、苦労してきました。

少しでも
どなたかのご参考になれば嬉しいです。




ちなみに
封をしてある紹介状は
病院間の信書となるそうで
患者は開封できないようですが
(法に触れるとか、、、)

今回は、それをふまえて
カルテのコピーをくださいと
お願いしてありました。

※病院によっては
 カルテ開示の手続きに
 かなりの日数がかかることも
 あるようです








※MRI画像あります
 苦手な方は、申し訳ありません































































上からの画像
(左右に分かれている)
e0346573_23332565.jpg


前からの画像
(外側に凹みがあり···外は双角
内側に中隔がある···中は中隔

e0346573_23334157.jpg



後ろからの画像
(子宮後方の方が、中隔大きい)
e0346573_23335457.jpg

 ※私は子宮後屈なので、
  後方からの子宮全体像も
  大きくなるらしいです





更にグロッキーですが

子宮鏡手術前後の
子宮鏡検査画像は、こちらです





※子宮鏡検査画像あります
 苦手な方は大変申し訳ありません


























































左上、左下 術前
右上、右下 術後
e0346573_08475846.jpg


、、、ほとんど切除できなかったと
先生が申し訳なさそうに
おっしゃっていました。
確かに、あまり変化は
ないように見えます。


私は、子宮の真ん中に壁があるため
このように見える、と。
中隔のない子宮は、こんな感じ。

e0346573_08543607.png
  ※医療ポータルサイトよりいただきました


中隔が大きいと
いくつもの病院で指摘されたのも
納得です、、、



この中隔と
どう向き合って行くのか


開腹手術可能な病院の
予約日は9月下旬。

それまでに、
夫婦の結論を
出したいです。





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# by gottontoutan | 2018-08-11 22:49 | 妊娠初期(3回目の流産)

ブログ引っ越し

悩みましたが、

今後はこちらのブログを
使用したいと思います。



(無料サービスを利用しているため
 広告が多く、すみません><)




エキサイトブログでは
毎周期の不安や期待、
流産した時のこと
子宮奇形のことなど

実生活では
夫以外、誰にも話せない思いを
書かせていただいてきました。

そのおかげで
何度も何度も
救われてきました。


当ブログを訪れてくださいました皆様
本当にありがとうございました。



妊娠経過を記録する意味でも
(私の場合、流早産率が高いため
 無事に出産できる可能性は
 低いわけですが、、、)

こちらのブログに継続して
書き込んでいこうか

心拍が確認できたら
新たにブログを立ち上げようか


陽性判定をいただいてから
ずっと考えていました。


そして、
無事に出産できますように
という願いも込めて
新たなブログに
引っ越すことに決めました。


もしかしたら
こちらに戻って
残念なご報告をするかもしれません。


はたまた、
できればそうなってほしいと
切に思いますが
無事に出産できたことを
こちらで報告できるかもしれません。



どちらにせよ
ご報告は後日必ずさせていただきます。



今まで
当ブログでお世話になりました皆様に
心より御礼申し上げます。

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# by gottontoutan | 2018-05-01 17:44

6w2d(仮) 心拍確認

(陽性判定後の話です)







e0346573_13040490.jpeg
   ※無料画像サイトよりいただきました










不妊治療で通っている病院の予約は
前回から2週間後の5/7(月)

です。が、

待ちきれませんでした。

TLCケア(不育症を経験した人達へのケア)
の考え方を色々勉強すると

不安であれば毎週受診してもOK!
と書いてありました
(私なりの解釈ですが。。。)


ならば、と。
行って参りました。
産婦人科へ。

ダクチルを処方してくださった
子宮奇形に詳しいベテラン先生
のところへ行こうとしたら
休診 Σ(×_×)

職場近くの、まだ行ったことがない病院に
ドキドキしながら
電話で問い合わせたところ
「いいですよ~いらしてください」
と、優しい受付のお姉さんのお返事。

ホッとして向かいました。


でも、
待合室で待っている間に
心臓が飛び出しそうになって


どうしよう

排卵日から計算すると
今日は6週前半
早い人は心拍が見えるらしい。

とはいえ
一人目の時は
6w5dでも、胎嚢と卵黄嚢しか見えなくて
不安で不安で
7w3dに、やっと
胎芽と心拍を確認したので

まだ、見えないかもしれない。


どうしよう
どうしよう

雑誌をめくる手が震えそうになりました。


いよいよ呼ばれて

不妊治療でかかっている病院の診察が
二週間おきで
今まで複数回流産したため、
不安で受診してしまったと
診察室で話しました。

優しい先生で
「なるほどね!
 じゃあ、エコー見てみましょうか」
と笑顔。

この時期は心配しても無駄!
とか、
(月)まで待てないの?
と一蹴されるかと
内心びくびくしていたので
これまた、ホッとしました。



エコー画面を私にも見せてくださって

まず、胎嚢
大きくなってる、、、

卵黄嚢
見える、綺麗だなぁ


お、
おおおお!!
白い小さなもの、そして
何やら点滅しているのも
分かりました((((;▽;))))


大きさは2ミリか3ミリ?
「小さすぎて正確には測れないけど
 心拍は見えるね!
 よかったね!」

胎嚢は18ミリになっていました。
前回、6日前は11ミリ、
1日1ミリ大きくなるそうなので
良い数字みたいです。


6週の動画をいくつも見て
心拍がどんな風に見えるのかを
予習してきました。

一人目の時、初めて心拍を確認するまでも 
同じように予習していて
それがなかったら、
本番(?)のエコーの時
自分では、心拍に気付けなかったと思ったので

今回も念入りに予習しました。
前向きなイメトレにもなるかと思って。。。




予習した動画に良く似た動きでした。
チカチカというか
ピコピコというか
パカパカというか

全体が心臓!という感じで
(実際の胎芽も、
 体の大半が心臓らしいです。
 これまたイメトレのために
 胎芽の成長過程の動画も沢山見ました)

うおおおお
生きていくぞおおお

という、気合いがみなぎっている
感じでした。


心拍確認できても、まだまだ
不安が消える訳ではありませんが

今、ここまで育ってくれたことを
素直に、心から
喜びたいと思います。



ありがとう。
よく来たね。

本当にありがとう。




e0346573_13400286.jpeg















※エコー画像ございます






















































e0346573_13421358.jpg

6w2d(仮) 胎嚢18mm  胎芽2~3mm?
     心拍確認


















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# by gottontoutan | 2018-05-01 13:03 | 妊娠初期

DVDさまさま

昨日は、夫が子供を連れて
1日外出してくれて
さらに、
某女の子変身アニメの劇場版を
いくつも借りて帰ってきました。

今日は、朝から
なぜか夫も子供も体育座りで
観賞中。

私はその光景を見ながら
家事をざざーっと(あらく)済ませて
横になっています。


なかなか話も凝っていて
メッセージも素敵で
大人が真剣に観ても面白いです。



毎週のものは、
次々登場するグッズを買わせる
製作側の気合いが
画面に100%溢れていて
ある意味感心するくらいで
どこか冷めた気持ちで
観てしまっていましたが

劇場版は
なかなか感動的です。

クレヨンし◻ちゃんや
ドラ◻もんも、
劇場版は大人も感動すると
よく聞くので
観てみたくなりました。




しばらくはDVDにお世話になる日が
増えそうです。

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# by gottontoutan | 2018-04-30 09:59 | 妊娠初期

仕事

減らせるところは減らして
疲れたり、お腹が痛かったりしたら横になり
働いていますが

今日はどうしても休めない日。

今日さえ頑張れば
明日、明後日は連休。


今、この時間が一番
(精神的に)しんどいですが
気合い入れて頑張ります。


仕事は、
今回の妊娠も
だめだったらどうしよう
ああだったらどうしよう
こうだったらどうしよう
と、考える時間が
減るという面では
私にとってはメリットがありますが

今朝は一週間の疲れもあるのか
なかなか起き上がれませんでした。

今日だけ
今日だけ頑張れば
明日、明後日は休める。。。


ファイトーおおーー



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# by gottontoutan | 2018-04-28 08:28 | 妊娠初期